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关于转发共青团四川省委办公室《关于实施暖冬行动——“爱佑童心”援助困难家庭先天性心脏病儿童项目的通知》的通知
作者:团市委
录入时间:2010/2/4 8:17:43   来源:团市委  浏览:1556

各县(市、区)团委:

    为进一步加强我市扶贫帮困工作,集中力量为贫困群众提供实实在在的帮助,团市委依托团省委、万科公益基金会决定实施暖冬行动——“爱佑童心援助困难家庭先天性心脏病儿童项目。

暖冬行动——“爱佑童心援助困难家庭先天性心脏病儿童四川项目由团省委倡导,万科公益基金会出资,与爱佑华夏基金会合作,计划在四川对农村贫困家庭及城市低保家庭开展为期十年的先天性儿童心脏病治疗救助。试行以来已救助150位患儿,正式启动后的第一批将为300名先天性心脏病儿童进行救治。

    有关要求:

1、实施此项目是各级团组织服务民生、促进和谐的具体举措,请各县(市、区)团委必高度重视,做好各项工作的落实。

      2、各级组织要发挥网络优势,通过各种形式对此项目进行宣传,特别针对农村贫困家庭及城市低保家庭做好宣传,努力使符合条件的困难家庭先天性心脏病患儿都享受到服务。

      3、基层团组织要对项目救助对象资格进行严格审查,杜绝出现冒名顶替等现象,使项目救助最需要的困难人群。团省委、万科公益基金会还将对实施该项目的家庭进行一定帮扶。

    项目咨询联系方式:

万科公益基金会: 86183388

团省委农村青年工作部:86636517

资阳团市委项目工作部:26110365

资阳地区联络人:13708261419(陈崇诺)

共青团资阳市委

共青团四川省委办公室
关于实施暖冬行动——“爱佑童心援助困难家庭
先天性心脏病儿童项目的通知

各市(州)团委、有关县团委:

    为进一步加强我省扶贫帮困工作,集中力量为地震灾区、贫困地区群众提供实实在在的帮助,团省委联合万科公益基金会决定实施暖冬行动——“爱佑童心援助困难家庭先天性心脏病儿童项目。

    暖冬行动——“爱佑童心援助困难家庭先天性心脏病儿童四川项目由团省委倡导,万科公益基金会出资,与爱佑华夏基金会合作,计划在四川对农村贫困家庭及城市低保家庭开展为期十年的先天性儿童心脏病治疗救助。试行以来已救助150位患儿,正式启动后的第一批将为300名先天性心脏病儿童进行救治。现将有关事宜通知如下。

    一、活动主题

    青春护航  爱佑童心

    二、援助对象

    年龄在2周岁以上14 周岁以下并满足下述条件的先心病患儿:

    1、四川当地常住人口;

    2、经当地政府认证为贫困家庭:城镇居民家庭为当地低保家庭,农村居民家庭为人均年收入低于当地平均水平家庭;

    3、患儿病种为房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄。

    三、援助内容

    针对符合援助条件的困难家庭患儿,在定点医院接受手术时由万科公益基金会提供10000元资助以及医院减免部分手术费,患儿家庭承担不超过5000元手术费。

    四、实施步骤

    团省委将分批次选择部分县区为项目重点实施地区,逐步推进项目实施。基层团组织主动收集受助对象信息,帮助符合救助条件的患儿家庭在充分了解的基础上自愿申请项目,核实有关情况并完成相关工作。

    1、受助申请

    符合救助条件的患儿家庭均可提出资助申请,填写本项目《资助申请书》及《资助申请审核评估表》(另附,有关内容须基层团组织审核)。

    2、医学检查

    患儿在定点医院进行术前检查,确认其是否适合手术康复治疗。检查内容为心电图、X片及心脏彩超,检查费用由患儿家庭自理。

    3、患儿受助资格审查

    “爱佑童心万科四川专项基金管理小组将审查申请项目资助的患儿家庭提供的资料是否符合要求,并对患儿家庭进行核实,确定拟资助患儿名单,并将结果通知定点医院。

    4、手术及术后

    受助患儿在收到项目定点医院的手术通知单后,自带押金5000元到该医院进行手术。在患儿术后六个月,项目定点医院指导患儿到指定医院进行术后复查,并填写随访复查记录单,复查费用由患儿家庭自理。

    五、费用标准

    项目限定符合资助范围的患儿,在定点医院治疗费总计不超过15000元,其中万科公益基金会资助10000元,医院承担超出15000元的部分。通过费用减免和有效资助,使患儿家庭承担的手术治疗费最高不超过5000元。

    六、有关要求

    1、实施此项目是各级团组织服务民生、促进和谐的具体举措,请各市团委必高度重视,做好各项工作的落实。

    2、各级组织要发挥网络优势,通过各种形式对此项目进行宣传,特别针对农村贫困家庭及城市低保家庭做好宣传,努力使符合条件的困难家庭先天性心脏病患儿都享受到服务。

    3、基层团组织要对项目救助对象资格进行严格审查,杜绝出现冒名顶替等现象,使项目救助最需要的困难人群。团省委、万科公益基金会还将对实施该项目的家庭进行一定帮扶。

    项目咨询联系方式:

    万科公益基金会: 86183388

团省委农村青年工作部:86636517

           共青团四川省委办公室
              2009116

附:项目审核申请表

编号:

 暖冬行动——“爱佑童心万科四川专项基金

困难家庭先心病患儿手术治疗项目资助申请书

华夏慈善基金会---万科公益基金会爱佑童心万科四川专项基金会困难家庭先心病患儿手术治疗项目组:

    我是__________(患儿姓名)的监护人。该儿童患有先天性心脏病,因家庭经济收入较低,无力承担全部手术费用,现向爱佑童心万科四川专项基金困难家庭先心病患儿手术治疗项目组申请资助,以协助完成患儿手术治疗。

    作为监护人,我们充分了解先天性心脏病手术作为医疗行为所存在的不确定性及各种风险,并已做好认定手术方案及承担手术风险和后果的准备。我们承诺按照项目组的有关要求接受术前检查、到定点医院手术治疗。我们知道,爱佑童心万科四川专项基金只在手术费用上给予我们资助,不能承担手术效果、手术风险等方面的责任,任何医患之间的法律纠纷将由定点医院和患者家属双方自行解决。同时,我们同意为帮助宣传该项目,华夏慈善基金会-万科公益基金会可以在报刊、杂志、书籍、电影和电视等各类媒体上无偿使用我的家庭和子女的照片,我将不对此提出异议并将积极配合项目的宣传活动。

监护人:_____________(签字)

            

注:患者填写申请表后需要提供以下资料(如有不明,可拨打咨询电话:028-86183388):

    1)家庭成员身份证、户口本复印件;  2)城镇户口患儿如属低保家庭,需提供低保证复印件。

本申报书的递交并不代表已经获准得到项目救助  

 

 

 

 

编号:

暖冬行动——“爱佑童心万科四川专项基金困难家庭先心病患儿手术治疗项目

资助申请审核评估表

一、基础资料

患者姓名

 

  

 

出生年月

 

家庭地址

 

住宅电话

 

民族

 

监护人姓名

 

与患者关系

 

身份证号码

 

家庭成员

姓名

与患儿关系

年龄

职业

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

家庭年总收入

 

当地人均年收入

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

备注:职业(工人、职员、教师、公务员、个体工商户、务农、外出打工、无业、无劳动能力、其他)

本人保证上述资料正确无误,并愿意承担因虚报而引起的法律责任。

                   申请人签字:

申请日期:            

 

团委审核意见

团委

审核意见

(家庭情况是否属实)

 

 

                        

盖章 盖章

村委会、乡(镇)政府审核意见(农村患儿):

村委会乡镇政府

审核意见

(家庭情况是否属实)

 

                         

           

 

居委会、街道办事处审核意见(城镇患儿)

居委会、街道办事处

审核意见

(家庭情况是否属实)

 

 

                       

盖章 盖章

 

此表须附有由监护人或村委会、居委会提供的患儿家庭情况书面说明,须经团委或村委会、乡镇政府或居委会、街道办事处审核同意,盖章有效。

家庭情况简介

一、 家庭经济收入来源:

 

 

 

二、 支出情况:

 

 

 

 

 

 

 

 

本人保证上述资料正确无误并愿意承担因虚报引起的法律责任。

申请人签字:

证明人签名:      身份证:   

      电话:        址:   

证明人签名:      身份证:            

      电话:        址:   

证明人签名:      身份证:   

      电话:        址:   

     时间:200    

 

家庭情况简介

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

      

      

 

      

     

注:患儿家庭情况简介

  由患儿的监护人书写,需详细提供家庭的经济收入的来源和费用支出情况,并签字。不会写字者可找人代写,但需代笔人签名,患儿家属按手印。

  同时要有3位证明人为该书面材料的真实性亲笔签名作证,同时写上此3位证明人的联系电话,家庭地址以及身份证号码。

  一般农村户口困难家庭患儿可申请资助;若为城镇户口患儿,需属低保家庭方可申请资助,同时需提供低保证复印件。

 

  家庭困难情况自述

  要求:1.手写。

     2.内容尽量详细,主要描述家庭具体贫困程度,造成贫困的原因。

     3.必须本人在本页签名。

 


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